Hebamme: Fachkundig mit Hand und Herz

Eine kleine Umfrage in einer Innenstadt Ihrer Wahl würde sicherlich ergeben, dass die meisten Menschen wissen, dass eine Hebamme „etwas mit Geburt“ zu tun hat. Das Arbeitsfeld einer Hebamme würden Sie also in einem Kreißsaal verorten. Das stimmt – eine Hebamme ist von jeher eine Frau (oder heutzutage auch immer wieder ein Mann), die Frauen bei der Geburt ihres Kindes zur Seite steht. In Deutschland treffen Sie demzufolge in jedem Kreißsaal eines Krankenhauses auf Hebammen. In den meisten Kreißsälen sind die Hebammen dort angestellt. Auch in jedem Geburtshaus und bei jeder Hausgeburt sind es Hebammen, die Frauen bei der Geburt betreuen.

Halten Sie nach der Geburt Ihr Baby in Händen und begeben sich auf die spannende Reise nach Hause, wird Ihre Hebamme Sie in den nächsten 8-12 Wochen regelmäßig zu Hause besuchen. In der ersten Zeit kommt sie meistens täglich, später stimmen Sie den Rhythmus je nach Ihrem Befinden und Ihrem Betreuungsbedarf mit ihr ab. In jedem Fall ist Ihre Hebamme ein zuverlässiger Ansprechpartner für alle Anliegen und Untersuchungen von Mama und Baby im Wochenbett . Einen Kinder- oder Frauenarzt wird sie nur zu Rate ziehen, wenn sie Auffälligkeiten bemerkt und Befunde einer ärztlichen Abklärung bedürfen. Die Betreuung ist auch nach zwölf Wochen nicht unbedingt zu Ende. Denn auch beim Thema Beikost, Brei oder Stillen/Abstillen ist Ihre Hebamme bis zum 9. Lebensmonat Ihres Kindes weiterhin Ihre Begleiterin.

Ein kleiner, aber wichtiger Hinweis: Eine freiberuflich tätige Hebamme ist während Ihrer Schwangerschaft und im Wochenbett in aller Regel nicht rund um die Uhr erreichbar. Bitte überprüfen Sie immer die Dringlichkeit Ihres Anliegens und denken Sie auch an ihren Feierabend und an Ruhezeiten, bevor Sie Kontakt aufnehmen. Viele Fragen lassen sich zu normalen Arbeitszeiten klären. Ihre Hebamme wird es Ihnen danken!

Ihnen entstehen in der Regel keine Kosten für Hebammenleistungen, da diese von allen gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Die Abrechnung erfolgt direkt durch Ihre Hebamme über Ihre Krankenversicherung.

Achtung: Nehmen Sie Leistungen über den Umfang von Kassenleistungen hinaus in Anspruch, wird die Hebamme Ihnen eine Privatrechnung stellen. Aber keine Sorge, Sie werden natürlich zuvor informiert.

Wenn Sie privat versichert sind, sollten Sie sich bereits zu Beginn der Schwangerschaft bei Ihrer Versicherungsgesellschaft informieren, welche Hebammenleistungen in Ihrem Vertrag inkludiert sind. In diesem Fall stellt die Hebamme – wie für Sie gewohnt – die Rechnungen an Sie und Sie erhalten eine Erstattung von Ihrer Versicherung.

Erfahrungsgemäß finden Schwangere Ihre Hebamme auf zwei unterschiedlichen Wegen:

Um die Anfragen zu bündeln und für Sie als Schwangere übersichtlich zu gestalten, hat der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen eine Hebammensuche eingerichtet. Dort sind alle freiberuflich tätigen Hebammen mit ihren Kontaktdaten gelistet, die Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erbringen dürfen.

Der Optimalfall ist sicherlich eine kontinuierliche Betreuung durch eine einzige Hebamme – von Beginn der Schwangerschaft an, über die Geburt bis hin zum Wochenbett und der Babyzeit. Das ist im Falle einer Klinikgeburt heute selten geworden, denn eine Hebamme zu finden, die „ihre“ Schwangere auch zur Geburt in ein Krankenhaus begleitet, ist einem Sechser im Lotto ähnlich. Teure Haftpflichtversicherungen, die ständige Rufbereitschaft und viel mehr Arbeitsstunden als Freizeit vorsehen, lassen dieses 1:1 Arbeitsmodell nicht für jede Hebamme besonders attraktiv erscheinen. Sie können sich sicher vorstellen, dass auch die Vereinbarkeit mit einer eigenen Familie eine Mammutaufgabe ist.
Trotzdem gibt es sie, diese seltenen Beleghebammen – so nennt man Hebammen, die Sie anrufen, wenn die Geburt beginnt und die im gewählten Krankenhaus an Ihrer Seite bleiben bis Ihr Baby geboren ist. Eine 1:1 Betreuung ist eine tolle Sache, die zweifelsohne der Betreuungsstandard im ganzen Land sein sollte. Aktuell ist das leider nicht der Fall.
Aber es gibt noch eine weitere Art von Beleghebammen:
Manche Krankenhäuser haben einen Vertrag mit einem freiberuflich tätigen Hebammenteam ihrer Stadt, die den Kreißsaal auf selbstständiger Basis organisieren und Dienste im Kreißsaal untereinander aufteilen. Alle Leistungen, die unter der Geburt erbracht werden, rechnen die Hebammen selbstständig mit Ihrer Krankenkasse ab. Auch bei der Selbstorganisation (Poolsystem) ist ebenso wie bei angestellten Hebammen eine 24-stündige Besetzung gewährleistet und Sie werden kaum Unterschiede zu angestellten Hebammen merken. Nur daran, dass Sie im Kreißsaal und auf der Wochenbettstation Versichertenbestätigungen unterschreiben müssen, können Sie erkennen, dass das Hebammenteam eine andere Organisationsform gewählt hat.

Hin und wieder spielt das Leben für manche Menschen besondere Melodien und sie geraten in Situationen, in denen professionelle Hilfe notwendig wird. Das können z.B. schwierige Familienkonstellationen oder eine Vorgeschichte mit Suchterkrankungen, Gewalt, sozialer und/oder finanzieller Belastung sein. In diesen Fällen gibt es in vielen Städten und Landkreisen die Möglichkeit, von einer Familienhebamme betreut zu werden. Familienhebammen sind durch eine Weiterbildung speziell qualifizierte Hebammen, die Familien mit besonderen Hintergründen in der Schwangerschaft und das gesamte erste Lebensjahr engmaschig und alltagspraktisch betreuen und beraten können. Leider gibt es in Deutschland noch keine Regelung zur Vermittlung von Familienhebammen, sodass Sie sich beim Gesundheitsamt Ihres Wohnortes erkundigen müssen, wenn Sie Interesse an einer Familienhebamme haben.

Wie lange gibt es eigentlich schon Hebammen? Ob Sie es glauben oder nicht, der Beruf Hebamme ist ein jahrtausendealter Beruf und war sehr lange Zeit Frauen vorbehalten. Bereits in der Bibel finden sich Berichte über Hebammenhilfe. In der Antike war es üblich, dass nur Frauen Hebamme sein konnten, die bereits selbst Kinder geboren und ein so hohes Alter erreicht hatten, dass die eigenen Kinder keine Betreuung mehr brauchten. Damit sollte sichergestellt werden, dass die Hebamme jederzeit gerufen werden konnte.
Im Mittelalter wurden Hebammen zusätzlich zu ihrer Tätigkeit religiöse Aufgaben, wie die Durchführung einer (Not-)Taufe bei Geburten, zugeteilt. Im weiteren Verlauf der Geschichte erschien 1690 das erste deutsche Lehrbuch der Geburtshilfe, geschrieben von Justine Siegemundin. Auch heute ist diese berühmte Frau den meisten Hebammen ein Begriff: Sie erfand den „gedoppelten Handgriff“, bei dem ein Kind, das quer im Bauch der Mutter liegt noch unter der Geburt in eine Längslage gedreht werden kann.
Wurden zu dieser Zeit und bis weit ins 20. Jahrhundert hinein alle Kinder zu Hause geboren, fanden Geburten ca. ab den 60er Jahren langsam Einzug in die Krankenhäuser. Ab dann waren auch die (damals immer männlichen) Gynäkologen und deren Medizinstudenten in die Geburten involviert. Und so nahm sie ihren Lauf, die Geschichte der Geburtshilfe und ihrer Hebammen – und sie ist natürlich noch lange nicht zu Ende.

Gerade erlebt der Hebammenberuf einen großen Umbruch, denn die dreijährige Hebammenausbildung wird ab 2020 von einem Bachelor-Studium abgelöst. Die Studierenden lernen den theoretischen Teil des Berufs dann an Hochschulen, den praktischen Teil weiterhin an kooperierenden Kliniken und bei freiberuflichen Hebammen. Voraussetzung, um Hebamme zu werden, wird ab jetzt also das (Fach-)Abitur sein.
Und auch wenn sich vieles ändert, manches ändert sich auch nicht. Unabhängig davon, wo eine Frau ihr Kind zur Welt bringt, eines haben sie alle gemeinsam: Immer werden Frauen bei ihren Geburten von einer oder von mehreren Hebammen begleitet.