Hebamme: Fachkundig mit Hand und Herz

Manche Berufsgruppen begegnen einem im Leben erst in bestimmten Situationen. Sammeln Sie nicht leidenschaftlich gerne Briefmarken, werden Sie die heiligen Hallen eines Philatelisten wohl niemals betreten. Haben Sie kein Haustier, wird auch die Tierarztpraxis Ihnen fremd sein. Und auch eine Hebamme tritt meist erst dann in Ihr Leben, wenn Sie schwanger sind.
Bei HiPP erfahren Sie was eine Hebamme genau macht, wo Sie eine Hebamme finden und wie sie in den nächsten Monaten Ihrer Schwangerschaft und der Babyzeit eine wertvolle Begleiterin sein kann.

Was ist eine Hebamme?
Aufgaben einer Hebamme
Wochenbett – die Hebamme kommt zu Ihnen nach Hause
Kosten einer Hebamme
Hebammensuche: Wie finde ich eine Hebamme?
Alltag einer Hebamme
Was ist eigentlich eine Beleghebamme?
Familienhebamme – Hilfe in besonderen Familiensituationen
Geschichte der Hebamme
Wie wird man eine Hebamme?
Die wichtigsten Fragen rund um Hebammen

Eine kleine Umfrage in einer Innenstadt Ihrer Wahl würde sicherlich ergeben, dass die meisten Menschen wissen, dass eine Hebamme „etwas mit Geburt“ zu tun hat. Das Arbeitsfeld einer Hebamme würden Sie also in einem Kreißsaal verorten. Das stimmt – eine Hebamme ist von jeher eine Frau (oder heutzutage auch immer wieder ein Mann), die Frauen bei der Geburt ihres Kindes zur Seite steht. In Deutschland treffen Sie demzufolge in jedem Kreißsaal eines Krankenhauses auf Hebammen. In den meisten Kreißsälen sind die Hebammen dort angestellt. Auch in jedem Geburtshaus und bei jeder Hausgeburt sind es Hebammen, die Frauen bei der Geburt betreuen.

Bereits viel früher, nämlich ab dem positiven Schwangerschaftstest, kann eine Hebamme für Sie da sein. Hebammen begleiten und beraten Frauen bereits ab der frühen Schwangerschaft. Sie können und dürfen völlig eigenständig Vorsorgeuntersuchungen durchführen und die Ergebnisse in Ihren Mutterpass eintragen. Sie können Ihnen Blut abnehmen, körperliche Untersuchungen durchführen und selbstverständlich sind sie auch Ansprechpartner für jede Frage, die Sie haben.

Halten Sie nach der Geburt Ihr Baby in Händen und begeben sich auf die spannende Reise nach Hause, wird Ihre Hebamme Sie in den nächsten 8-12 Wochen regelmäßig zu Hause besuchen. In der ersten Zeit kommt sie meistens täglich, später stimmen Sie den Rhythmus je nach Ihrem Befinden und Ihrem Betreuungsbedarf mit ihr ab. In jedem Fall ist Ihre Hebamme ein zuverlässiger Ansprechpartner für alle Anliegen und Untersuchungen von Mama und Baby im Wochenbett. Einen Kinder- oder Frauenarzt wird sie nur zu Rate ziehen, wenn sie Auffälligkeiten bemerkt und Befunde einer ärztlichen Abklärung bedürfen. Die Betreuung ist auch nach zwölf Wochen nicht unbedingt zu Ende. Denn auch beim Thema Beikost, Brei oder Stillen/Abstillen ist Ihre Hebamme bis zum 9. Lebensmonat Ihres Kindes weiterhin Ihre Begleiterin.

Ihnen entstehen in der Regel keine Kosten für Hebammenleistungen, da diese von allen gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Die Abrechnung erfolgt direkt durch Ihre Hebamme über Ihre Krankenversicherung.

Achtung: Nehmen Sie Leistungen über den Umfang von Kassenleistungen hinaus in Anspruch, wird die Hebamme Ihnen eine Privatrechnung stellen. Aber keine Sorge, Sie werden natürlich zuvor informiert.

Wenn Sie privat versichert sind, sollten Sie sich bereits zu Beginn der Schwangerschaft bei Ihrer Versicherungsgesellschaft informieren, welche Hebammenleistungen in Ihrem Vertrag inkludiert sind. In diesem Fall stellt die Hebamme – wie für Sie gewohnt – die Rechnungen an Sie und Sie erhalten eine Erstattung von Ihrer Versicherung.

Erfahrungsgemäß finden Schwangere Ihre Hebamme auf zwei unterschiedlichen Wegen:

1. Eventuell haben Sie bereits Freundinnen, die schon Mama sind und erhalten eine Empfehlung für eine Hebamme, die Ihrer Freundin bereits gute Dienste geleistet hat. Persönliche Empfehlungen sind viel wert. Es kann gut sein, dass die Hebamme aus Ihrem Umfeld auch für Sie passt.
2. Der zweite Weg ist sicherlich klar: In unserer heute so digitalen Welt suchen viele Frauen im Internet nach einer Hebamme. Jedoch machen sie häufig die Erfahrung, dass es sehr schwer ist, eine Hebamme mit Kapazitäten für ihre Betreuung zu finden. Starten Sie daher so zügig wie möglich mit Ihrer Suche. Sobald Sie von Ihrer Schwangerschaft wissen, sollten Sie sich nach einer Hebamme umsehen, um Erfolg zu haben.

Um die Anfragen zu bündeln und für Sie als Schwangere übersichtlich zu gestalten, hat der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen eine Hebammensuche eingerichtet. Dort sind alle freiberuflich tätigen Hebammen mit ihren Kontaktdaten gelistet, die Leistungen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erbringen dürfen.

Sie haben bereits die Vielfältigkeit und den Umfang der Hebammenarbeit kennengelernt. Im Optimalfall betreuen Hebammen jede einzelne Frau von Beginn ihrer Schwangerschaft bis weit ins erste Lebensjahr ihres Kindes hinein. Natürlich entwickelt sich in dieser – oft auch so intimen – Zeit eine Verbindung und die meisten Frauen erinnern sich ihr Leben lang an „ihre“ Hebamme. Manchmal vergisst man als Schwangere, dass eine Hebamme immer mehrere Familien gleichzeitig betreut und demnach viel unterwegs und sehr gut beschäftigt ist.

Der Optimalfall ist sicherlich eine kontinuierliche Betreuung durch eine einzige Hebamme – von Beginn der Schwangerschaft an, über die Geburt bis hin zum Wochenbett und der Babyzeit. Das ist im Falle einer Klinikgeburt heute selten geworden, denn eine Hebamme zu finden, die „ihre“ Schwangere auch zur Geburt in ein Krankenhaus begleitet, ist einem Sechser im Lotto ähnlich. Teure Haftpflichtversicherungen, die ständige Rufbereitschaft und viel mehr Arbeitsstunden als Freizeit vorsehen, lassen dieses 1:1 Arbeitsmodell nicht für jede Hebamme besonders attraktiv erscheinen. Sie können sich sicher vorstellen, dass auch die Vereinbarkeit mit einer eigenen Familie eine Mammutaufgabe ist.
Trotzdem gibt es sie, diese seltenen Beleghebammen – so nennt man Hebammen, die Sie anrufen, wenn die Geburt beginnt und die im gewählten Krankenhaus an Ihrer Seite bleiben bis Ihr Baby geboren ist. Eine 1:1 Betreuung ist eine tolle Sache, die zweifelsohne der Betreuungsstandard im ganzen Land sein sollte. Aktuell ist das leider nicht der Fall.     
Aber es gibt noch eine weitere Art von Beleghebammen:
Manche Krankenhäuser haben einen Vertrag mit einem freiberuflich tätigen Hebammenteam ihrer Stadt, die den Kreißsaal auf selbstständiger Basis organisieren und Dienste im Kreißsaal untereinander aufteilen. Alle Leistungen, die unter der Geburt erbracht werden, rechnen die Hebammen selbstständig mit Ihrer Krankenkasse ab. Auch bei der Selbstorganisation (Poolsystem) ist ebenso wie bei angestellten Hebammen eine 24-stündige Besetzung gewährleistet und Sie werden kaum Unterschiede zu angestellten Hebammen merken. Nur daran, dass Sie im Kreißsaal und auf der Wochenbettstation Versichertenbestätigungen unterschreiben müssen, können Sie erkennen, dass das Hebammenteam eine andere Organisationsform gewählt hat.

Hin und wieder spielt das Leben für manche Menschen besondere Melodien und sie geraten in Situationen, in denen professionelle Hilfe notwendig wird. Das können z.B. schwierige Familienkonstellationen oder eine Vorgeschichte mit Suchterkrankungen, Gewalt, sozialer und/oder finanzieller Belastung sein. In diesen Fällen gibt es in vielen Städten und Landkreisen die Möglichkeit, von einer Familienhebamme betreut zu werden. Familienhebammen sind durch eine Weiterbildung speziell qualifizierte Hebammen, die Familien mit besonderen Hintergründen in der Schwangerschaft und das gesamte erste Lebensjahr engmaschig und alltagspraktisch betreuen und beraten können. Leider gibt es in Deutschland noch keine Regelung zur Vermittlung von Familienhebammen, sodass Sie sich beim Gesundheitsamt Ihres Wohnortes erkundigen müssen, wenn Sie Interesse an einer Familienhebamme haben.

Wie lange gibt es eigentlich schon Hebammen? Ob Sie es glauben oder nicht, der Beruf Hebamme ist ein jahrtausendealter Beruf und war sehr lange Zeit Frauen vorbehalten. Bereits in der Bibel finden sich Berichte über Hebammenhilfe. In der Antike war es üblich, dass nur Frauen Hebamme sein konnten, die bereits selbst Kinder geboren und ein so hohes Alter erreicht hatten, dass die eigenen Kinder keine Betreuung mehr brauchten. Damit sollte sichergestellt werden, dass die Hebamme jederzeit gerufen werden konnte.   
Im Mittelalter wurden Hebammen zusätzlich zu ihrer Tätigkeit religiöse Aufgaben, wie die Durchführung einer (Not-)Taufe bei Geburten, zugeteilt. Im weiteren Verlauf der Geschichte erschien 1690 das erste deutsche Lehrbuch der Geburtshilfe, geschrieben von Justine Siegemundin. Auch heute ist diese berühmte Frau den meisten Hebammen ein Begriff: Sie erfand den „gedoppelten Handgriff“, bei dem ein Kind, das quer im Bauch der Mutter liegt noch unter der Geburt in eine Längslage gedreht werden kann.     
Wurden zu dieser Zeit und bis weit ins 20. Jahrhundert hinein alle Kinder zu Hause geboren, fanden Geburten ca. ab den 60er Jahren langsam Einzug in die Krankenhäuser. Ab dann waren auch die (damals immer männlichen) Gynäkologen und deren Medizinstudenten in die Geburten involviert. Und so nahm sie ihren Lauf, die Geschichte der Geburtshilfe und ihrer Hebammen – und sie ist natürlich noch lange nicht zu Ende.   

Gerade erlebt der Hebammenberuf einen großen Umbruch, denn die dreijährige Hebammenausbildung wird ab 2020 von einem Bachelor-Studium abgelöst. Die Studierenden lernen den theoretischen Teil des Berufs dann an Hochschulen, den praktischen Teil weiterhin an kooperierenden Kliniken und bei freiberuflichen Hebammen. Voraussetzung, um Hebamme zu werden, wird ab jetzt also das (Fach-)Abitur sein.
Und auch wenn sich vieles ändert, manches ändert sich auch nicht. Unabhängig davon, wo eine Frau ihr Kind zur Welt bringt, eines haben sie alle gemeinsam: Immer werden Frauen bei ihren Geburten von einer oder von mehreren Hebammen begleitet.