Krankheitsbilder

und die entsprechend geeigneten Sondennahrungen

Krankheitsbilder, Symptome, Informationen für die Ernährungstherapie und die entsprechend empfohlene HiPP Sondennahrung.

Mangelernährung
Onkologische Erkrankungen
Neurologische Erkrankungen
Infantile Cerebralparese
Chorea Huntington
Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
Multiple Sklerose (MS)
Morbus Crohn
Colitis ulcerosa
Kurzdarmsyndrom
Akute und chronische Pankreatitis
Lebererkrankungen
Mukoviszidose
Respiratorische Insuffizienz

Mangelernährung

Charakteristikum	Krankheitsbedingte Mangelernährung als Folge schwerer chronischer Erkrankungen bzw. schwerer akuter Erkrankungen
Symptome	Niedriges Körpergewicht BMI < 18 (bis 65 Jahre) bzw. BMI < 20 (ab 65 Jahre) und/oder Bedeutsamer ungewollter Gewichtsverlust: mehr als 5% innerhalb von 3 Monaten oder mehr als 10% innerhalb von 6 Monaten
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ziel: Gewichtsverlust stoppen und anabole Stoffwechselsituation herstellen. Ursachen der Mangelernährung (z. B. Schluckstörung, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durchfall, Fatigue) eruieren und behandeln Adäquate Nährstoffzufuhr: Anreicherung der Mahlzeiten mit Kalorien und/oder Eiweiß Trinknahrung Sondennahrung
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Onkologische Erkrankungen

Charakteristikum	Insbesondere Patienten mit einem Tumor im Magen-Darm-Trakt (z. B. Tumoren im Mund, Rachen, Tumoren der Speiseröhre, Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm) haben ein hohes Risiko für eine Mangelernährung.
Ernährungsbezogene Symptome	Betroffene leiden häufig unter Gewichtsverlust und Mangelernährung aufgrund ungenügender Nahrungszufuhr Nebenwirkung onkologischer Therapien: Appetitlosigkeit, Geschmacksveränderungen, Mundtrockenheit, Schluckbeschwerden veränderte Stoffwechselsituation
Grundsätzliches zur Ernährungstherapie	Ziel: Gewichtsverlust stoppen und Ursachen der Mangelernährung therapieren (z.B. Appetitverlust, Mundtrockenheit) Eiweißreiche Ernährung 1,0-1,5 g/Kg KG und Tag Fettreiche Ernährung, da Fett als Energielieferant gut verwertet werden kann kohlenhydratarm, da häufig eine tumorbedingte Kohlenhydratverwertungsstörung (Insulinresistenz) vorliegt Ausreichende Zufuhr von Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Neurologische Erkrankungen

Charakteristikum	Patienten mit Bewusstseinstörungen und/oder Störungen der Schluckfunktion (Dysphagie) nach Schlaganfall, M. Parkinson, ALS, Demenz
Symptome	Haltungs- und Bewegungsstörungen Lähmungen Schluckstörungen Kognitive Beeinträchtigungen
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ziel: Mangelernährung vermeiden und Aspirationspneumonien verhindern
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen bei erhöhtem Kalorien-bzw. Eiweißbedarf hochkalorische und eiweißreiche Sondennahrungen

Infantile Cerebralparese

Charakteristikum	Frühkindliche Schädigung des Gehirns vor, während und nach der Geburt
Symptome	Bewegungs-und Haltungsstörungen Unfähigkeit, Hunger, Durst, Sättigung zu äußern Mangelernährung orofaziale Störungen Dysphagie Reflux Obstipation
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	orale Fütterung ist oftmals sehr zeitaufwändig und führt in die Mangelernährung Sondenanlage bringt häufig Besserung
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle HiPP Sondennahrungen speziell für Kinder und alle normkalorischen HiPP Sondennahrungen

Chorea Huntington

Charakteristikum	Erbkrankheit des Gehirns. Bereiche des Gehirns, die für die Steuerung der Muskeln und für psychische Funktionen wichtig sind, werden langsam zerstört.
Symptome	unwillkürliche, unkoordinierte Bewegungen später Schluckprobleme, Aspirationspneumonien
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Entwicklung einer Mangelernährung, insbesondere in der späten Krankheitsphase Vermehrter Appetit, der durch Verzehr großer Nahrungsmengen nicht abnimmt hoher Kalorienverbrauch (bis 4000 kcal/d)
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)

Charakteristikum	Erkrankung des motorischen Nervensystems, die zu fortschreitenden Lähmungen führt.
Symptome	Gewichtsverlust und Mangelernährung Schluckstörungen
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Körpergewicht erhöhen bei einem BMI < 25 kg/m² Körpergewicht stabilisieren bei einem BMI zwischen 25 und 35 kg/m² Konsistenzangepasste Kost bei Schluckstörungen Sondennahrung bei nicht mehr ausreichender oraler Ernährung
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Multiple Sklerose (MS)

Charakteristikum	Chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems
Symptome	Gewichtsverlust, Mangelernährung Schluckstörungen Müdigkeit (Fatigue)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Konsistentangepasste Schluckkost Sondennahrung bei nicht mehr ausreichender oraler Nahrungsaufnahme
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- und hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Morbus Crohn

Charakteristikum	In Schüben wiederkehrende chronisch entzündliche Darmerkrankung
Symptome	Durchfall Bauchschmerzen Gewichtsabnahme Fieber
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ziele der Ernährungstherapie: Mangelernährung vermeiden. Akuter Schub: ausschließliche Ernährung mit Trink- oder Sondennahrung als primäre Therapie im Schub, wenn Kortikosteroidtherapie nicht durchführbar Bei Kindern ist die enterale Ernährung 1. Wahl zur Schubbehandlung
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen

Colitis ulcerosa

Charakteristikum	Chronisch entzündlicher Befall des Mastdarms und Dickdarms
Symptome	Bauchschmerzen Gewichtsverlust blutiger Stuhl Blutarmut
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ernährungstherapie mit Trink- oder Sondennahrung bei Mangelernährung oder ungenügender Nahrungszufuhr
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle norm- und hochkalorischen HiPP Sondennahrungen. Milchfreie normkalorische HiPP Sondennahrungen sind nicht geeignet bei Darmstenosen oder Nahrungsmittelintoleranzen gegenüber bestimmten Lebensmitteln/Inhaltsstoffen oder bei Ballaststoff-Unverträglichkeiten

Kurzdarmsyndrom

Charakteristikum	Operative Entfernung oder angeborenes Fehlen von Teilen des Darms
Symptome	Durchfall fettiger Stuhl Gewichtsverlust Blutarmut
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ziele: Mangelernährung vermeiden Nährstoff- und Flüssigkeitsverluste reduzieren Darmzottenernährung kritische Nährstoffe (B12) substituieren Sondennahrungen, wenn orale Zufuhr nicht ausreicht
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen

Akute und chronische Pankreatitis

Charakteristikum	Akute oder chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Symptome	Übelkeit/Erbrechen Oberbauchschmerzen erhöhte Lipase u./o. Amylase hohes Risiko der Mangelernährung bei ungenügender Nahrungszufuhr
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Milde/moderate Form der Pankreatitis: früher Aufbau mit einer leichten Vollkost Schwere Form: frühe enterale Ernährung mit Standard-Sondennahrung Gabe von Pankreasenzymen bei Fettstühlen bei Bedarf
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen

Lebererkrankungen

Charakteristikum	Hepatitis, Leberzirrhose, hepatische Enzephalopathie
Symptome	Erhöhte Leberwerte Mangelernährung Sarkopenie (Verlust von Muskelmasse) Appetitlosigkeit, Übelkeit, Völlegefühl, Bauchschmerzen Müdigkeit, Abgeschlagenheit Antriebslosigkeit
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	Ergänzende Sondennahrung dann, wenn der Patient seinen Bedarf mit normaler Kost nicht mehr decken kann.
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Mukoviszidose

Charakteristikum	Vererbbare Stoffwechselerkrankung. Fehlfunktion von Pankreas, Drüsen und der Bronchialschleimhaut.
Symptome	Bildung von zähem Schleim Störung der Ferrverdauung (fettige Stühle)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	hochkalorische Ernährung ausreichende Flüssigkeitszufuhr Wunschkost anbieten Verdauungsenzyme substituieren
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle HiPP Sondennahrungen speziell für Kinder Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Respiratorische Insuffizienz

Charakteristikum	Patienten mit chronischer Atemwegserkrankung
Symptome	leiden häufig unter qualitativen und quantitativen Mangelernährung
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	erhöhter Kalorienbedarf (30-40kcal/kg KG und Tag)
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen

Magenresektion

Charakteristikum	Operativer Eingriff am Magen. Störung wesentlicher Abläufe
Symptome	unkontrollierte Weitergabe der Nahrung (Dumpingsyndrom) unzureichende Nährstoffnutzung (Mangelernährung)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie	zunächst parenteral ernähren danach viele kleine Mahlzeiten Sondennahrung im Liegen anbieten eiweißreich
Empfohlene HiPP Sondennahrung	Je nach Verträglichkeit alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen