Krankheitsbilder
und die entsprechend geeigneten Sondennahrungen
Krankheitsbilder, Symptome, Informationen für die Ernährungstherapie und die entsprechend empfohlene HiPP Sondennahrung.
Charakteristikum:
Krankheitsbedingte Mangelernährung als Folge schwerer chronischer Erkrankungen bzw. schwerer akuter Erkrankungen
Symptome:
- Niedriges Körpergewicht
BMI < 18 (bis 65 Jahre) bzw. BMI < 20 (ab 65 Jahre) und/oder - Bedeutsamer ungewollter Gewichtsverlust:
- mehr als 5% innerhalb von 3 Monaten oder
- mehr als 10% innerhalb von 6 Monaten
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ziel: Gewichtsverlust stoppen und anabole Stoffwechselsituation herstellen. Ursachen der Mangelernährung (z. B. Schluckstörung, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durchfall, Fatigue) eruieren und behandeln
- Adäquate Nährstoffzufuhr: Anreicherung der Mahlzeiten mit Kalorien und/oder Eiweiß
- Trinknahrung
- Sondennahrung
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Insbesondere Patienten mit einem Tumor im Magen-Darm-Trakt (z. B. Tumoren im Mund, Rachen, Tumoren der Speiseröhre, Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm) haben ein hohes Risiko für eine Mangelernährung.
Ernährungsbezogene Symptome:
- Betroffene leiden häufig unter Gewichtsverlust und Mangelernährung aufgrund ungenügender Nahrungszufuhr
- Nebenwirkung onkologischer Therapien: Appetitlosigkeit, Geschmacksveränderungen, Mundtrockenheit, Schluckbeschwerden
- veränderte Stoffwechselsituation
Grundsätzliches zur Ernährungstherapie:
Ziel: Gewichtsverlust stoppen und Ursachen der Mangelernährung therapieren (z.B. Appetitverlust, Mundtrockenheit)
- Eiweißreiche Ernährung 1,0-1,5 g/Kg KG und Tag
- Fettreiche Ernährung, da Fett als Energielieferant gut verwertet werden kann
- kohlenhydratarm, da häufig eine tumorbedingte Kohlenhydratverwertungsstörung (Insulinresistenz) vorliegt
- Ausreichende Zufuhr von Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Patienten mit Bewusstseinstörungen und/oder Störungen der Schluckfunktion (Dysphagie) nach Schlaganfall, M. Parkinson, ALS, Demenz
Symptome:
- Haltungs- und Bewegungsstörungen
- Lähmungen
- Schluckstörungen
- Kognitive Beeinträchtigungen
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ziel: Mangelernährung vermeiden und Aspirationspneumonien verhindern
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
- Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
- bei erhöhtem Kalorien-bzw. Eiweißbedarf hochkalorische und eiweißreiche Sondennahrungen
Charakteristikum:
Frühkindliche Schädigung des Gehirns vor, während und nach der Geburt
Symptome:
- Bewegungs-und Haltungsstörungen
- Unfähigkeit, Hunger, Durst, Sättigung zu äußern
- Mangelernährung
- orofaziale Störungen
- Dysphagie
- Reflux
- Obstipation
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- orale Fütterung ist oftmals sehr zeitaufwändig und führt in die Mangelernährung
- Sondenanlage bringt häufig Besserung
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle HiPP Sondennahrungen speziell für Kinder und alle normkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Erbkrankheit des Gehirns. Bereiche des Gehirns, die für die Steuerung der Muskeln und für psychische Funktionen wichtig sind, werden langsam zerstört.
Symptome:
- unwillkürliche, unkoordinierte Bewegungen
- später Schluckprobleme, Aspirationspneumonien
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- Entwicklung einer Mangelernährung, insbesondere in der späten Krankheitsphase
- Vermehrter Appetit, der durch Verzehr großer Nahrungsmengen nicht abnimmt
- hoher Kalorienverbrauch (bis 4000 kcal/d)
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Erkrankung des motorischen Nervensystems, die zu fortschreitenden Lähmungen führt.
Symptome:
- Gewichtsverlust und Mangelernährung
- Schluckstörungen
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- Körpergewicht erhöhen bei einem BMI < 25 kg/m²
Körpergewicht stabilisieren bei einem BMI zwischen 25 und 35 kg/m² - Konsistenzangepasste Kost bei Schluckstörungen
- Sondennahrung bei nicht mehr ausreichender oraler Ernährung
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Chronische, entzündliche Autoimmunerkrankung des zentralen Nervensystems
Symptome:
- Gewichtsverlust, Mangelernährung
- Schluckstörungen
- Müdigkeit (Fatigue)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- Konsistentangepasste Schluckkost
- Sondennahrung bei nicht mehr ausreichender oraler Nahrungsaufnahme
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle norm- und hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
In Schüben wiederkehrende chronisch entzündliche Darmerkrankung
Symptome:
- Durchfall
- Bauchschmerzen
- Gewichtsabnahme
- Fieber
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ziele der Ernährungstherapie: Mangelernährung vermeiden. Akuter Schub:
- ausschließliche Ernährung mit Trink- oder Sondennahrung als primäre Therapie im Schub, wenn Kortikosteroidtherapie nicht durchführbar
- Bei Kindern ist die enterale Ernährung 1. Wahl zur Schubbehandlung
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Chronisch entzündlicher Befall des Mastdarms und Dickdarms
Symptome:
- Bauchschmerzen
- Gewichtsverlust
- blutiger Stuhl
- Blutarmut
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ernährungstherapie mit Trink- oder Sondennahrung bei Mangelernährung oder ungenügender Nahrungszufuhr
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle norm- und hochkalorischen HiPP Sondennahrungen.
Milchfreie normkalorische HiPP Sondennahrungen sind nicht geeignet
- bei Darmstenosen oder
- Nahrungsmittelintoleranzen gegenüber bestimmten Lebensmitteln/Inhaltsstoffen oder
- bei Ballaststoff-Unverträglichkeiten
Charakteristikum:
Operative Entfernung oder angeborenes Fehlen von Teilen des Darms
Symptome:
- Durchfall
- fettiger Stuhl
- Gewichtsverlust
- Blutarmut
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ziele:
- Mangelernährung vermeiden
- Nährstoff- und Flüssigkeitsverluste reduzieren
- Darmzottenernährung
- kritische Nährstoffe (B12) substituieren
Sondennahrungen, wenn orale Zufuhr nicht ausreicht
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Akute oder chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse
Symptome:
- Übelkeit/Erbrechen
- Oberbauchschmerzen
- erhöhte Lipase u./o. Amylase
- hohes Risiko der Mangelernährung bei ungenügender Nahrungszufuhr
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- Milde/moderate Form der Pankreatitis:
früher Aufbau mit einer leichten Vollkost - Schwere Form:
frühe enterale Ernährung mit Standard-Sondennahrung - Gabe von Pankreasenzymen bei Fettstühlen bei Bedarf
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle milchfreien normkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Hepatitis, Leberzirrhose, hepatische Enzephalopathie
Symptome:
- Erhöhte Leberwerte
- Mangelernährung
- Sarkopenie (Verlust von Muskelmasse)
Appetitlosigkeit, Übelkeit, Völlegefühl, Bauchschmerzen - Müdigkeit, Abgeschlagenheit Antriebslosigkeit
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
Ergänzende Sondennahrung dann, wenn der Patient seinen Bedarf mit normaler Kost nicht mehr decken kann.
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Vererbbare Stoffwechselerkrankung. Fehlfunktion von Pankreas, Drüsen und der Bronchialschleimhaut.
Symptome:
- Bildung von zähem Schleim
- Störung der Ferrverdauung (fettige Stühle)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- hochkalorische Ernährung
- ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Wunschkost anbieten
- Verdauungsenzyme substituieren
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
- Alle HiPP Sondennahrungen speziell für Kinder
- Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Patienten mit chronischer Atemwegserkrankung
Symptome:
leiden häufig unter qualitativen und quantitativen Mangelernährung
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
erhöhter Kalorienbedarf (30-40kcal/kg KG und Tag)
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Alle hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
Charakteristikum:
Operativer Eingriff am Magen. Störung wesentlicher Abläufe
Symptome:
- unkontrollierte Weitergabe der Nahrung (Dumpingsyndrom)
- unzureichende Nährstoffnutzung (Mangelernährung)
Grundsätzliches für die Ernährungstherapie:
- zunächst parenteral ernähren
- danach viele kleine Mahlzeiten
- Sondennahrung im Liegen anbieten
- eiweißreich
Empfohlene HiPP Sondennahrung:
Je nach Verträglichkeit alle norm- oder hochkalorischen HiPP Sondennahrungen
